Wirusowe zapalenie wątroby (WZW) to grupa zakaźnych chorób zapalnych wątroby, która cechuje się uszkodzeniem wątroby, wywołanym przez wirusy hepatotropowe (wirusy zapalenia wątroby). Objawy przez długi czas są niezauważalne. Stanowi to już ósmą co do wielkości przyczynę zgonów na świecie. Jakie są przyczyny i objawy wirusowego zapalenia wątroby? Na czym polega leczenie? Tego dowiesz się w tym artykule.
Wirusowe zapalenie wątroby typu A
WZW typu A, czyli inaczej “choroba brudnych rąk” lub żółtaczka pokarmowa, to choroba wywołana przez wirusa zapalenia wątroby typu A. Okres wylęgania choroby trwa zazwyczaj 28-30 dni. Nasilenie zachorowań następuje w okresie letnio-jesiennym. Przebycie WZW A powoduje trwałe uodpornienie. Najbardziej podatne na zachorowanie na żółtaczkę pokarmową typu A są dzieci.
Źródłem zakażenia są osoby chore, nieprawidłowo przygotowywana i przechowywana żywność oraz skażona woda pitna. Możliwe jest również zarażenie żółtaczką pokarmowa noworodka w trakcie porodu siłami natury.
Główne objawy to między innymi:
- żółtaczka – najwyraźniejsza na spojówkach i śluzówkach,
- powiększenie węzłów chłonnych,
- bóle brzucha,
- nudności,
- wymioty,
- okresowo biegunka lub zaparcia,
- niewielkie powiększenie wątroby i śledziony,
- gorączka,
- zapalenie górnych dróg oddechowych,
- osłabienie,
- bóle stawów,
- ciemny mocz i odbarwiony stolec.
Żółtaczka pokarmowa nieleczona może doprowadzić do powikłań – ostrej niewydolności nerek, zapalenia pęcherzyka żółciowego, zapalenia trzustki, oraz niewydolności wątroby.
Jeśli chodzi o leczenie to w przypadku WZW typu A opiera się na łagodzeniu objawów, odpoczynku w łóżku oraz pilnowaniu regularnych posiłków, które powinny być lekkostrawne. Zalecana jest również dbałość o higienę osobistą. Zachorowaniu na WZW A można zapobiegać poprzez zastosowanie szczepionki zapewniającej odporność na całe życie.
Już dziś zacznij mądrze wspierać swoją wątrobę z dedykowanym kompleksem 10 składników aktywnych Hepaset PRO. Działaj jak najszybciej – zamów Hepaset Pro!
Wirusowe zapalenie wątroby typu B
Wirusowe zapalenie wątroby typu B jest chorobą zakaźną wywoływaną przez wirusa Hepatitis B virus (HBV). Potocznie choroba nosi nazwę “żółtaczki wszczepiennej”, ze względu na to, że obecność wirusa typu B w organizmie skutkuje uszkodzeniem komórek wątroby. W efekcie tego procesu następuje zażółcenie powłok skórnych i białek oczu.
Wirusem zapalenia wątroby typu B można się zarazić poprzez bezpośredni kontakt z krwią lub błonami śluzowymi osoby chorej, np.:
- podczas przetaczania krwi lub preparatów krwiopochodnych,
- podczas częstych i przygodnych stosunków seksualnych,
- podczas kontaktu z zakażonymi igłami lub strzykawkami (choroba występuje bardzo często u narkomanów),
- podczas zabiegów operacyjnych lub stomatologicznych z użyciem źle wysterylizowanego sprzętu,
- podczas dializ,
- podczas badań i zabiegów z użyciem endoskopu,
- podczas wykonywania tatuażu,
- u fryzjera, który ma nieumyty sprzęt,
- pracując w placówce medycznej, żłobku, szkole lub służbie więziennej.
Objawy są w początkowym procesie choroby mało zauważalne i niecharakterystyczne. Choroba zwykle na początku cechuje się bólem mięśni i stawów, ogólnym osłabieniem, czasem gorączką. Objawy przypominają infekcję. U niektórych chorych mogą wystąpić nudności, wymioty i bóle brzucha podobne do symptomów zatrucia pokarmowego. Ze względu na to ciężkie jest szybkie rozpoznanie WZW typu B. W zaawansowanej fazie zapalenia w ultrasonograficznym badaniu (USG) widać powiększoną śledzionę i wątrobę. U niektórych osób pojawiają się również nieprawidłowości w elektrokardiogramie (EKG).
Leczenie polega na zapobieganiu powikłaniom oraz dalszemu rozwojowi choroby. Wówczas choremu podaje się leki stymulujące układ odpornościowy oraz dodatkowo preparaty przeciwwirusowe. W ciężkich przypadkach wirus może doprowadzić do marskości a nawet nowotworu wątroby, gdzie niekiedy konieczny jest przeszczep tego narządu.
Wirusowe zapalenie wątroby typu C
Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest chorobą zakaźna wywołaną przez wirus Hepatitis C Virus, w skrócie HCV. Jest to mały, jednoniciowy wirus spokrewniony z wirusem żółtej gorączki. Wrażliwy jest na działanie wysokiej temperatury i formaliny. Jest najczęstszą przyczyną przewlekłego zapalenia wątroby.
Możliwe przyczyny zakażenia to między innymi:
- drobny zabieg medyczny, np. zastrzyk, pobranie krwi, usunięcie znamienia;
- transfuzja krwi, zwłaszcza przed rokiem 1993;
- dializa nerek;
- zabieg stomatologiczny;
- zabieg kosmetyczny z użyciem cążek, nożyczek;
- przekłuwanie uszu lub innych części ciała, wykonywanie tatuaży;
- korzystanie ze wspólnej maszynki do golenia, szczoteczki do zębów lub innych przyborów, które mogą być zakażone wirusem;
- przyjmowanie narkotyków dożylnie lub donosowo;
- utrzymywanie przygodnych kontaktów seksualnych z wieloma partnerami; (ryzyko zakażenia HCV jest minimalne przy kontaktach seksualnych z jednym partnerem).
Jeśli chodzi o objawy to są one niezauważalne. Sporo zachorowań nie zostaje odnotowanych, a wielu chorych nie jest świadomych infekcji ze względu na brak objawów. Wirusowe zapalenie wątroby typu C często zmienia się w postać przewlekłą. Konsekwencją może być marskość albo rak wątroby.
W przypadku stwierdzenia choroby zapobieganie jej rozprzestrzenianiu się polega na odkażaniu przedmiotów, z którymi chory miał styczność, a osobom, które miały kontakt z chorym, podaje się gamma-globulinę ludzką w celu zwiększenia odporności. Terapia chorego polega na stosowaniu diety (beztłuszczowej, niskobiałkowej), odpoczynku, unikaniu wysiłku fizycznego, psychicznego oraz wszelkich używek.
Pod tym linkiem dowiesz się jak mądrze wspierać swoją wątrobę z kompleksem 10 składników aktywnych Hepaset PRO. Działaj już teraz!
Wirusowe zapalenie wątroby typu D i E
WZW typu D i E występuje bardzo rzadko. WZW typu D występuje jedynie w połączeniu z WZW typu B i może przez to zaostrzyć przebieg choroby. Przenosi się zazwyczaj poprzez kontakt z krwią lub zakażonymi igłami. WZW typu E przenosi się podobnie jak WZW typu A, a występuje głównie w Azji, Afryce i Ameryce Południowej.
Podsumowanie
Większość wirusowych zapaleń wątroby nie daje początkowych objawów przez co choroba swobodnie się rozwija będąc niezauważoną. Warto zachowywać wszelkie środki ostrożności, aby ostatecznie nie doprowadzić do dostania się wirusa do organizmu.
Bibliografia :
[1] Choroby wątroby i dróg żółciowych, w: M. Jarosz (red.): Praktyczny podręcznik dietetyki. Warszawa 2010: 249–269.
[2] Kowalska M.E.; Kalinowski P.; Bojakowska U.; Krauze M.; Epidemiologia wirusowego zapalenia wątroby typu B w Polsce w latach 2010-2014, Journal of Education, Health and Sport. 2017;7(3):414-426.
[3] A. Szczeklik, Interna Szczeklika, Kraków 2018.
Aleksandra Szłapka
DIETETYK KLINICZNY, SPECJALISTKA ELITE POLSKA, PASJONATKA ZDROWEGO STYLU ŻYCIA. SPECJALISTKA W DZIEDZINIE CHORÓB AUTOIMMUNOLOGICZNYCH.
